Vücut aşırı sıcak hava, egzersiz, heyecan, ani korku gibi durumlara normalden fazla terleyerek tepki verebilir. Ancak vücudun terleme mekanizması böyle bir faktör olmadan aşırı çalışarak kişinin kişisel ve iş hayatını etkileyebilir. Neyse ki tıptaki gelişmelerle birlikte aşırı terlemenin nedenlerini anlama ve tedavi etme konusunda büyük adımlar atıldı.
Tıbbi olarak hiperhidroz olarak adlandırılan aşırı terleme, ekrin ter bezlerinde bulunan kolinerjik reseptörlerin aşırı uyarılmasından kaynaklanır. Hastaların yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen hiperhidroz, tıbbi bir sorundan kaynaklanabilir. Aşırı terleme için kalıcı ve topikal bir tedavi olan ETS ameliyatı, bu sorun tespit edildikten sonra olası tüm tedaviler denenip hala sonuç alınamadığında düşünülebilir.
Aşırı terlemeyi tedavi etmek için iki cerrahi prosedür vardır. Bunlar klasik açık cerrahi ve endoskopik yöntemlerdir. Klasik yöntemde açık cerrahi büyük kesilerden girilerek manuel olarak gerçekleştirilir. ETS, Endoskopik Torakoskopik Sempatektomi anlamına gelir, kapalı bir yöntemdir ve daha küçük kesilerle gerçekleştirilir.
ETS yöntemi nedir?
Endoskopik torasik sempatektomi (ETS), normal terlemeden çok daha fazlasını tedavi etmek için kullanılan cerrahi bir yöntemdir. ETS, adını işlem sırasında kullanılan teknik ve ameliyattan alır. "Toraks", anatomik olarak içerilen tüm organları içeren göğüs boşluğunun adıdır. "Endoskopik", ameliyat sırasında kullanılan küçük kameralı cihazı ifade eder. "Sempatektomi" terlemeyi kontrol eden sempatik sinir liflerinin kesilmesi anlamına gelir.
Normalin çok üzerinde terleme durumu tıp literatüründe hiperhidroz olarak geçmektedir. Hiperhidroz vücudun belirli bölgelerine genelleştirilebilir veya lokalize olabilir. Eller, ayaklar, koltuk altları ve kasık, bu bölgelerdeki ter bezlerinin bolluğu nedeniyle vücutta terlemenin en aktif olduğu bölgeler arasındadır.
Aşırı terleyen insanlar için terledikten sonraki endişe veya heyecan durumu daha da kötüleştirebilir. Hastaların en sık karşılaştığı sorunlardan biri terlemeye bağlı esnemedir. Bu gerginlik sizi daha çok terletiyor. Hiperhidrozun kesin nedeni bilinmemektedir. Bir teori, durumun sempatik sinir sisteminin aşırı yüklenmesinden kaynaklandığını iddia ediyor.
ETS operasyonu nasıl yapılır?
Aşırı terleme için en güncel ve en kalıcı cerrahi tedavi yöntemi klipsli ETS'dir. ETS, ilgili sinir lifleri kesilerek de yapılabilir. Her iki yöntemle elde edilen sonuçlar benzerdir. ETS operasyonu öncesinde hastaya işlem sırasında herhangi bir ağrı hissetmemesi için genel anestezi verilir.
ETS yönteminin riskleri nelerdir?
ETS ameliyatının çoğu insan için yaşam kalitesini iyileştirdiği söylenebilir. Ancak aşırı koltuk altı terlemesi olan kişilerde etkili olmayabilir. Bazı hastalar ameliyattan sonra vücutlarının başka yerlerinde terleme fark ederler, ancak bu zamanla kendi kendine geçebilir.
ETS ameliyatı sonrası vücudun diğer bölgelerinde meydana gelebilecek aşırı terlemeye kompansatuar terleme denir ve boyutu orijinal terleme problemine eşit veya daha fazla olabilir. telafi edici terleme; Sırt, göğüs, karın ve uyluk bölgelerinde görülür ve olmazsa kopan sinirin tedavisi için ikinci bir cerrahi işlem gerekebilir.
Ameliyat, ilk ETS ameliyatı sırasında kopan veya hasar gören sempatik sinirleri yeniden bağlamak için yapılır. Amaç, kompansatuar terlemeyi azaltarak hastayı rahatlatmaktır.
